Bruxism
Bruxismul (scrâșnirea și încleștarea dinților) poate suprasolicita semnificativ articulația temporo-mandibulară (ATM/TMJ) și poate provoca diverse probleme.
Cele mai frecvente probleme ale articulației temporo-mandibulare (ATM) pe care le poate provoca bruxismul
Durere la nivelul articulației maxilarului (ATM): Scrâșnirea și încleștarea repetată suprasolicită articulația și mușchii din jur, provocând durere în zona maxilarului, feței sau în jurul urechii.
Zgomote de tip „clic” sau pocnituri la deschiderea gurii: Din cauza modificării suprafețelor articulare sau a cartilajului, la deschiderea sau închiderea gurii se pot auzi zgomote de „clic” sau pocnituri.
Dificultăți la deschiderea gurii (limitarea deschiderii bucale): Tensiunea musculară sau inflamația articulației pot limita mișcarea mandibulei și îngreuna deschiderea largă a gurii.
Inflamația articulației temporo-mandibulare (artrită ATM): Suprasolicitarea constantă poate provoca inflamație în articulație, cu durere și mișcări limitate.
Durere și rigiditate musculară: Bruxismul poate tensiona mușchii masticatori, producând dureri musculare care se pot asocia cu dureri de cap sau dureri cervicale.
Uzura articulației (afecțiuni articulare degenerative): Presiunea excesivă pe termen lung poate deteriora cartilajul și suprafețele osoase, ducând la probleme articulare cronice.
Durere de ureche și țiuit în urechi (tinitus): Tensiunea de la nivelul ATM, aflată foarte aproape de ureche, se poate resimți ca durere de ureche sau țiuit, fără afectarea directă a urechii interne.
Deplasarea sau luxația articulației maxilarului: Încleștarea puternică și frecventă poate modifica poziția articulației sau provoca o luxație parțială, cu durere și dificultăți la deschiderea sau închiderea gurii.
Dureri de cap sau migrene: Suprasolicitarea ATM și a mușchilor din jur poate iradia spre zona tâmplelor și poate declanșa dureri de cap sau migrene.
Uzura dinților: De obicei, primul semn este tocirea smalțului și scurtarea dinților; în cazuri extreme, uzura poate ajunge până la pulpa dentară („nervul dintelui”).
Opțiuni de tratament
Gutiere dentare și atele ocluzale: Pentru reducerea solicitării articulației temporo-mandibulare și protejarea dinților.
Fizioterapie: Pentru relaxarea musculaturii și îmbunătățirea mobilității articulației.
Tratament medicamentos: Antiinflamatoare sau relaxante musculare, la recomandarea medicului.
Controlul stresului: Tehnici de relaxare și gestionare a stresului, având în vedere că bruxismul este frecvent legat de tensiunea psihică.
Pentru tratarea bruxismului (scrâșnirea și încleștarea dinților), se utilizează frecvent gutiere dentare sau atele nocturne. Iată tipurile principale de gutiere disponibile:
Gutieră moale pentru noapte
Material: Fabricată dintr-un material moale și flexibil.
Recomandată pentru: Bruxism ușor sau ocazional.
Avantaje: Confortabilă, accesibilă și ușor de purtat.
Dezavantaje: Se uzează rapid în cazul scrâșnirii severe și oferă o protecție mai redusă.
Gutieră personalizată
Material: Realizată pe baza amprentei dentare a pacientului, pentru o potrivire perfectă.
Recomandată pentru: Toate nivelurile de bruxism, în special pentru cazuri moderate și severe.
Avantaje: Oferă cea mai bună potrivire, confort și eficiență; adaptată în funcție de mușcătura pacientului.
Dezavantaje: Mai scumpă și necesită o vizită la stomatolog.
Alegerea gutierei potrivite depinde de următorii factori:
Severitatea bruxismului: Ușor, moderat sau sever.
Confort: O gutieră care se potrivește bine este mai ușor de purtat în mod constant.
Buget: Gutierele personalizate sunt mai costisitoare, dar mult mai eficiente.
Nevoi specifice: Unele gutiere sunt proiectate și pentru probleme de aliniere mandibulară sau disfuncții ale articulației temporo-mandibulare (ATM).

